BURUN ETLERİNİN KÜÇÜLTÜLMESİ

Burun eti (konka), burun içinde ortalama 6 adet bulunan ve sağlıklı nefes almayı sağlayan dokulardır. En çok çalışan, burnun en altında buluna alt konka denen organdır. Konkalar solunan havanın; sıcak, soğuk veya kirli oluşuna göre büyüyüp küçülürler. Alerjisi olanlarda alerjik madde (toz, polen, küf, mantar vb.) solunduğunda burun etleri, en fazla da alttaki ette şişme meydana gelmektedir. Hava kirliliği ve sigara burun etlerinin şişmesine yol açan diğer etmenlerdir. Bunun yanında sinüzit, burun iltihapları, burun kemik eğriliği de burun etlerinin şişmesine sebep olabilir.

Burun etlerinin şişmesinin en büyük belirtisi burun tıkanıklığıdır. Burundan alınan hava yetmediği için ağız istem dışı açılarak ağızdan soluk alınır. Bu sebeple ortamın havası ağzı ve üst solunum yollarını kurutur. Bu durumum uyku sırasında iyice belirginleşir. Burun solunumu yeterli olamadığı için akciğerler yeterli hava alamaz, dolayısıyla vücut yeterli oksijen sağlayamaz. Bunun sonucu olarak dokular ve organlar yeterli oksijen alamadığı için vücut yeterince dinlenemez. En önemli belirtilerinden biri de sabahları yorgun uyanmadır. Gece boyunca ağız solunumu yapıldığı için sabahları ağız kuruluğu ve tat bozukluğu da görülen belirtiler arasında yer almaktadır.

Burun etlerinin küçültülmesinde en çok kullanılan yöntem radyofrekanstır. Radyofrekans dokuda buharlaşmaya sebep olup 3-4 hafta içinde konkada ciddi küçülmeye yol açar. Radyofrekans lokal anestezi ile 5-10 dakika içinde rahatlıkla uygulanabilir. Bu uygulama sonrası hasta 10 dakika dinlendirilip evine gönderilir. Uygulama sırasında ve sonrasında ağrı olmamakla birlikte istenilen etki bir iki hafta içerisinde gerçekleşmektedir.

RADYOFREKANS UYGULAMALARI

Son yıllarda oldukça artan radyofrekans uygulamalarıyla dokunun içine elektrotlar aracılığıyla belli frekanslarda radyo dalgaları verilmesi anlamına gelir. Bu radyo dalgaları sayesinde dokuda kontrollü, yerel bir ısı artışı oluşur. Kullanıldığı yerin mukozasında herhangi bir zarara yol açmadan dokuda büzülme ve sertleşmeye neden olur. Böylelikle uygulanan dokuda hacim anlamında azalma meydana getirir.

Radyofrekans, genellikle burun etlerinin şişmesi nedeniyle burun tıkanıklığının meydana geldiği durumlarda kullanılabilmektedir. Böylelikle ısı yardımıyla dokuların küçülmesi sağlanır. Horlama ve basit apnesi olup küçük dil, yumuşak damağında sarkma ve kalınlaşma olan hastalarda; daha nadir olarak da dil kökünde şişlik olan hastalara uygulanabilir. Ayrıca radyofrekans enerjisi ile dokuda oluşturulan ısı, mukoza altında yer alan salgı hücrelerinin de sayıca azalmasına neden olmaktadır. Bu da örneğin alerjik nezleli hastalarda istenmeyen aşırı burun akıntısının azaltılmasına katkıda bulunur.

Bu işlem sırasında burun etinde ya da damakta herhangi bir kesi yapılmaz. Operasyon sonrası dikiş atılmaz. Yaklaşık 5-10 dakikalık bir uygulamadır. Radyofrekans uygulaması, hastaların uygulama sonrasında şikayetlerinin en az olduğu metotlardan biridir. Bu işlem sonrasında birkaç gün söz konusu bölgede hafif bir şişlik meydana gelebilir. Radyofrekans işleminin tek seansta başarılı sonuç verme oranı yüzde 80 civarındadır. Yeterli sonuç elde edilemezse 1,5-2 aylık bekleme dönemini takiben işlemin tekrarlanmasında bir sakınca yoktur.

Septum Deviasyonu

Deviasyon, burnun içinde, ortadaki kıkırdak-kemik duvarın eğikliği anlamına gelir. Burun kemiğinin ve kıkırdağının eğri olması burun tıkanıklığı ve baş ağrısı başta olmak üzere pek çok sıkıntıyı beraberinde getirmektedir. Hasta burnundan yeteri kadar nefes alamadığını, sabah kalktığında ağzının kuru ve paslı olduğunu hissedebilir. Deviasyon horlamaya katkıda bulunabilir, sürekli ağız solunumuna sebep olup farenjite yol açabilir, sinüzite ve burun kanamalarına zemin hazırlayabilir.

Deviasyon ameliyatlarında temel prensip, burnun ön tarafındaki ve burun sırtındaki desteği koruyarak burun içerisindeki kıkırdak-kemik eğriliğinin düzeltilmesidir. Deviasyon ameliyatı için yaş sınırı 18’dir. Özel durumlarda daha küçük yaşlarda da uygulandığı görülmüştür. Ortalama 1 saat içinde tamamlanan deviasyon ameliyatı sonrası hasta aynı gün taburcu edilir. Deviasyon ameliyatında tampon uygulaması yapılmaz. Uygulanan Hiloterapi maskesi sayesinde ameliyat sonrası şişlik, morarma ve ağrı görülmez. Operasyon sonrası 5. günde hasta sosyal ve iş yaşamına tamamen dönebilir.

Deviasyon ameliyatlarıyla birlikte estetik operasyonun da uygulanması sık görülen bir durumdur. Hasta, estetik açıdan burnunun görünümünden memnun değilse; yapılacak olan deviasyon ameliyatı sırasında burnunu yüzüne uygun bir forma kavuşturabilir.